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引发十二指肠炎的病因有哪些

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引发十二指肠炎的病因有哪些

  引发十二指肠炎的病因有哪些?十二指肠炎是常见的肠胃疾病,引起十二指肠炎的原因有很多,很多人不太了解,下面就由沈阳中泰胃肠研究所胃肠医生为大家介绍引发十二指肠炎的病因有哪些。


  引发十二指肠炎的病因有哪些?


  (一)发病原因


  1.原发性十二指肠炎病因尚未完全明确,可能与进食刺激性食物,饮酒,药物(如非甾体抗炎药),幽门螺杆菌感染等有关,本病亦可伴发十二指肠其他疾病或肝胆胰等周围器官疾病,常与慢性胃炎,消化性溃疡病等合并存在,故认为可能与其病因相同,有人认为十二肠炎可演变为十二指肠溃疡,其依据为:


  (1)炎症开始时酸度正常,以后由于炎症进展干扰了十二指肠对胃液分泌的抑制过程,导致高酸产生而形成溃疡。


  (2)十二指肠炎时表皮细胞因炎症破坏而丧失,但腺管部细胞增殖可以予以补偿,当腺管细胞因衰竭而不能补偿丧失时,可产生糜烂,继之形成溃疡。


  2.特异性十二指肠炎多由克罗恩病,肠结核,寄生虫(如钩虫,兰氏贾第鞭毛虫等)及真菌,嗜酸粒细胞性胃肠炎等累及十二指肠而引起特异性炎症。


  (二)发病机制


  十二指肠黏膜充血,水肿,糜烂,出血,腺体减少,绒毛萎缩;黏膜层及黏膜下层炎细胞,包括淋巴细胞,浆细胞,单核细胞浸润,按其炎症程度和分布,分为浅表性,间质性和萎缩性3种。


  1.浅表性 此型常见,约占50%~80%,炎症仅限于绒毛,绒毛变短,呈圆钝或畸形,上皮细胞常有退化现象,细胞趋于扁平,胞质出现空泡,核染色质稀疏或固缩,刷状缘变薄至消失,绒毛间区充满炎症细胞,黏膜肌层与十二指肠腺基本正常。


  2.间质性 炎症细胞浸润主要见于接近黏膜肌层的肠腺隐窝,有时涉及整个固有层,伴有淋巴滤泡增生。


  3.萎缩性 黏膜变薄,绒毛显示不同程度的萎缩,常有重度的上皮细胞退行性变,并见大片脱落,从而出现糜烂,有时见胃上皮化生;肠腺减少甚至消失,杯状细胞,黏液细胞及嗜银纤维增生,黏膜肌层断裂,增生,肌纤维有退行性变;固有层有广泛的炎性细胞浸润,主要为淋巴细胞,浆细胞,并有淋巴滤泡增生。


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